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        藥名:神力酶
        說明
        【別名】 卡比巴-左旋多巴 ,復方左旋巴,帕金寧, 心寧美,神力酶
        【外文名】Carbidopa and levodopa ,Sinemet ,Carbidopa-levodopa
        【藥理作用】 卡比多巴外周脫羧酶抑制劑,雖量亦不通過血腦屏障 與左旋多巴合用治療震顫麻痹。
        【適應癥】用于治療帕金森病和帕金森綜合征.
        【用法及用量】
        ①開始劑量,卡比多巴-左旋多巴的復方制劑(1:4或1:10)片,每日2次。每2~3日增加半片,分3~4次服用。當出現異動癥時,減少劑量20%。當療效不佳時,增加卡比多巴與左旋多巴之比例為(1:4~6),中國人之劑量應控制在300~600mg。
        ②(口服:初劑量為心寧美25/100(片),一日3次,直至劑量遞增至每日8片心寧美25/100。維持量可用心寧美25/100或12.5/50(1片)替換一片心寧美10/100。最大劑量為25/250,每日3~4次,每次1片,最大劑量不超過每日8片。 )
        【不良反應】
        惡心、嘔吐、體位性低血壓、心律失常、異動癥、"開關"現象、劑量終末運動不能、奇相運動、遲發性異動癥、嗜睡、抑郁、記憶力減退、幻覺、思維混濁。
        【注意事項】
        與單胺氧化酶抑制劑合用可導致高血壓。與維生素B6、氯丙嗪或罌粟堿合用可降低本品作用。與鄰甲基苯海拉明同用可加強本品作用。精神病及青光眼患者禁用。高血壓、消化性潰瘍病患者慎用。
        常見舞蹈樣運動、肌抽搐和眼瞼痙攣。其他嚴重不良反應包括有精神改變、心律失常、上消化道出血、高血壓、白細胞及血小板減少,以及實驗室檢查異常,包括:血清谷丙轉氨酶升高,膽紅素升高和血尿素氮升高等。 本品禁用于狹角性青光眼患者和對本品有過敏反應者。因左旋多巴可啟動惡性黑色素瘤,故有黑色素瘤史的病人禁用。本品亦禁與單胺氧化酶抑制劑合用。哺乳期婦女禁用。伴有嚴重心、肺、肝、腎病及神經癥和開角性青光眼患者慎用。 維生素B6可加速左旋多巴在外周代謝成多巴胺。已在接受抗高血壓藥物治療的病人,加用本品后可發生癥狀性體位元性低血壓,此時需要減少抗高血壓藥物的劑量。本品與三環類抗憂郁劑合用可能產生高血壓和運動障礙,應予注意。吩噻嗪、丁苯山胺、苯妥英鈉和罌粟堿與左旋多巴合并應用后,有左旋多巴療效降低的報道。
        【規格】 片劑(有兩):
        ①左旋多巴200mg,卡比多巴50mg
        ②左旋多巴100mg,卡比多巴25mg


             
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